AL RYGKIRURGI UDFØRES MIKROSKOPISK
Discusprolaps i lændehvirvelsøjlen
Spinalstenose i lændehvirvelsøjlen
Stivgørende rygoperationer
Spinalstenose i halshvirvelsøjlen
Discusprolaps i halshvirvelsøjlen
Ved ønske om undersøgelse og behandling af lidelser i lænde- eller halshvirvelsøjle bookes en tid til konsultation hos en af vore ryglæger, der er speciallæger i neurokirurgi. Hvis der foreligger MR-scanninger eller andre relevante undersøgelser fra andre sygehuse, vil vi gerne vide dette. Vi vil herefter, hvis man ikke selv kan medbringe disse undersøgelser, på f.eks. CD-rom, fremskaffe disse undersøgelser, til brug for den ønskede vurdering og eventuel behandling af ryglidelsen.
Hvis der ikke allerede er lavet en MR-scanning kan denne udføres i vores MR-center, oftest i forbindelse med den lægelige undersøgelse.
MR-scanninger der er mere end 6 måneder gamle må betragtes som forældede, specielt ved eventuel stillingtagen til operativ behandling.
MR-scanningen, der udføres ved Privathospitalet Mølholm, vurderes af en speciallæge i radiologi, og der laves en skriftlig beskrivelse.
MR-scanningen og resultatet af samtalen med lægen i RygCenteret udgør beslutningsgrundlaget for hvilken behandlingsstrategi vi herefter vil anbefale.
Et skriftligt svar med journaloptagelsen, CD-rom med scanningen og vurdering af denne og den anbefalede behandling afsendes normalt fra Rygcenter Mølholm i løbet af 2-3 arbejdsdage. Såfremt det ønskes, videresender vi den skriftlige journal til egen læge.
 |
Hvis konklusionen på ovenstående undersøgelser viser en regelret indikation for operativ behandling, tilbyder vi dette.
Hvis man således ønsker operation, tilbyder vi en samtale inden, med henblik på en grundig information og vejledning om et operationsforløb og efterbehandling. Blodprøver og andre relevante undersøgelser, eventuelt samtale med narkoselæge udføres samme dag.
Alle operationer udføres som ”minimal invasiv kirurgi”, hvilket indebærer konsekvent anvendelse af mikrokirurgiske metoder og procedurer. Se venligst afsnit om operationsmetode.
Hos nogle patienter med f.eks. påvist discusprolaps er der ikke altid straks indikation for kirurgisk behandling, og man vælger at afvente spontanforløbet, inden der tages stilling til om operation er den rigtige behandling, eller om andre behandlingsmuligheder kan anbefales.
| 
| Hos 80% af de patienter, der bliver undersøgt, kan vi efter udredningen konkludere, at der ikke er behov for operativ behandling.
Disse patienter kan tilbydes vurdering og en individuel instruktion hos rygfysioterapeuterne Martin Tang Lauridsen eller Kristian Seest, der i tæt samarbejde med lægerne vil vejlede omkring et individuelt træningsforløb, hvor selvtræning er en meget central del af behandlingen. |
I nogle tilfælde vil en røntgenvejledt injektion omkring facetled og/ eller nerverod være anbefalet. Dels for at kunne stille en diagnose og identificere smerteårsagen, dels som smertestillende behandling. Denne behandling udføres af speciallæge i anæstesiologi Bent Uhrbrand. Effekten kan variere fra begrænset effekt til fuldt smertestillende effekt i op til 2 måneder.
Læs nærmere om Smerteklinikken på Privathospitalet Mølholms hjemmeside. | 
|
Hvis smerter og generne i lænden og specielt balderegionen, efter ryglægernes vurdering, ikke stammer fra selve lænderyggen eller muskulære spændinger, kan generne stamme fra f.eks et slidt hofteled. I disse tilfælde kan vi sørge for en undersøgelse hos vores hoftekirurger.
Ligeledes kan smerter og gener i nakke- og skulder-regionen, hvis de ikke er forårsaget af forandringer i halshvirvelsøjlen eller muskulære spændinger, være forårsaget af lidelser i skulderleddet eller armen. Dette kan undersøges nærmere af vores speciallæger i skulderkirurgi eller håndkirurgi.
En konsultation og undersøgelse hos speciallæge i neurologi og neurofysiologi kan også tilbydes, hvis der er behov for dette.
Alle ovennævnte undersøgelser og behandlingsmuligheder kan udføres på Privathospitalet Mølholm.
I 2004 indførte RygCenter Mølholm en skånsom operationsmetode, med anvendelse af mikroskopisk teknik ved alle operationer for discusprolaps og nerveafklemning ( spinalstenose) i ryggen. Denne kirurgiske teknik indebærer således, at alle operationer udføres som ”minimal invasiv kirurgi”, med konsekvent anvendelse af mikrokirurgiske metoder og procedurer.
Til alle indgreb anvendes et avanceret Zeiss mikroskop og specialinstrumenter for at minimere størrelsen af de kirurgiske adgange, der er nødvendige for at kunne foretage frilægning af nerverne i ryggen i forbindelse med operation for discusprolaps og spinalstenose. Metoden er videreudvklet, således at den fra 2007 er taget i brug ved de traditionelt ”store” og stivgørende operationer også.
Det er således ikke længere nødvendigt at overskære og løsne musklerne fra knoglerne, hvilket medfører, at rygmusklernes nerveforsyning og blodkarsforsyning bevares intakte. Dette medfører kortere operationstid og mindre blodtab. Samtidig kan knoglefrilægningen også minimeres, således at ryggens stabilitet bevares med positiv effekt på den efterfølgende genoptræning. Ligeledes forkortes indlæggelses- og rekonvalescenstiden.
Desuden medfører metoden mindre arvævsdannelse omkring de frilagte nerver og et betydeligt mindre operationsar i huden.
De mikrokirurgiske metoder og procedurer som anvendes på RygCenter Mølholm i dag, er et resultat af talrige studieture og samarbejde med rygkirurger i München (Orthocentrum München), og USA (Texas Back Institute, Oklahoma Spine Hospital og University of Cornell, New York) .
.gif)
