Urologisk klinik tilbyder undersøgelse og behandling på ekspertniveau af stort set alle former for urologiske sygdomme.
Vi tilbyder forundersøgelse og operation i både Vejle, Aarhus og København og kan stort set altid finde en tid til undersøgelse indenfor ganske få dage.
Inkontinens ved mænd, Scott's protese/kunstig lukkemuskel
Inkontinens hos mænd opstår i reglen efter prostataoperation. De fleste tilfælde opstår efter fjernelse af prostata, mens enkelte tilfælde kan opstå efter behandling for forstørret prostata. Hvis der optræder inkontinens hos mænd, anvendes udelukkende Scott's protese som behandling. Det betyder, at inkontinensen skal have en vis størrelse, førend behandling er indiceret. Hvis man har et dagligt ble-behov vil der normalt være god grund til at foretage indgrebet. Der findes en del andre forskellige behandlinger, som er mindre effektive, og som derfor ikke anvendes her.
Hvad er en Scott's protese?
Scott's protese består af 3 dele.
- Selve den kunstige lukkemuskel er en silikonemanchet, man lægger omkring urinrøret i mellemkødet. Den er væskefyldt og kan herved aflukke urinrøret.
- Den anden del er en pumpe, som opereres ind i pungen mellem testiklerne.
- Den tredje del består af en lille beholder med 25 ml vand.
Protesen virker på den måde, at manchetten omkring urinrøret altid er lukket. Når man får vandladningstrang griber man pumpen i pungen og presser 2-3 gange, hvorved vandet i manchetten suges ud og pumpes op i beholderen. Herefter åbnes manchetten, og man kan tisse, som man altid har gjort det. Manchetten lukker af sig selv, idet væskebeholderen langsomt presser vandet tilbage i manchetten, så den er lukket igen efter ca. 4 minutter.
Bliver man fuldstændig tæt efter operationen?
De fleste opnår tæthed, således at man kan undgå at gå med ble. Manchetten lukker med et tryk på 65 cm vand sv.t. det normale lukketryk. Hvis man hoster kraftigt eller løfter noget tungt, kan der opstå beskeden utæthed i form af en plet, hvorfor en del mænd vælger at gå med en serviet eller lignende i underbukserne.
Protesen har en forventet levetid på 8-10 år, evt. noget længere. En defekt protesedel vil herefter kunne udskiftes, således at man igen bliver tæt.
Selve operationen?
Indgrebet tager 45-60 minutter. Man får et snit i mellemkødet bag pungen og desuden et snit i bugvæggen lavt i venstre side. Her igennem indopereres protesedelene. Huden sys med nylontråde, som skal fjernes tidligst 15. dag efter operationen. Der gives antibiotika direkte i blodet før operationen samt den følgende morgen for at modvirke infektion, og man medgives recept på tablet Avelox 400 mg x 1 dagligt til 7 dage. Man udskrives næste morgen og skal have fjernet trådene hos egen læge efter 15. dage.
6 uger efter operationen kommer man til kontrol, hvor protesen aktiveres, og herefter opnår man fuld kontinens.
Med venlig hilsen
PRIVATHOSPITALET MØLHOLM
Urologisk Klinik
Speciallæger og behandlere
