Ny undersökning: Tidig operation för förmaksflimmer ger bästa resultat

Forskare från Gentofte Hospital har med hjälp av den gemensamma danska kvalitetsdatabasen för kateterbehandling av förmaksflimmer undersökt hur det gått för 8 000 patienter som behandlats med ablation för förmaksflimmer.

Cirka 2 500 (tidiga) patienter behandlades inom ett år efter att de fick diagnosen och omkring 3 000 (sena) först tre år eller senare efter att de fick diagnos.

40 % fler upprätthåller normal hjärtrytm

Undersökningen visar att 40 % fler av de tidigt behandlade patienterna har stabil hjärtrytm under längre tid efter behandlingen jämfört med de som behandlades sent. Resultaten gäller oavsett ålder och både personer med anfall av och med konstant förmaksflimmer (hjärtflimmer).

Undersökningen visar också att 20 % färre av de tidigt behandlade patienterna upplever hjärtsvikt, blodpropp i hjärnan (stroke) eller dödsfall under uppföljningsperioden jämfört med de som behandlades sent. Den nya vetskapen drar därför slutsatsen att patienter med förmaksflimmer bör överväga ablation tidigt, oavsett om förmaksflimret är av anfallstyp eller konstant och oavsett patientens ålder.

20 % lägre risk för blodproppar

Undersökningen går i linje med en stor europeisk vetenskaplig undersökning från 2020 (EAST-studien). EAST-studien visar att patienter som behandlas för att upprätthålla normal hjärtrytm (med läkemedel eller ablation) inom ett år efter diagnostisering har 20 % lägre risk att få blodproppar i hjärnan (stroke), utveckla hjärtsvikt eller dö av hjärt-kärlsjukdomar jämfört med de patienter som endast får blodtrycksnedsättande läkemedel.

”De nya danska resultaten i kombination med EAST-studien betonar att ablationsbehandling ska övervägas tidigt efter fastställd diagnos av förmaksflimmer”, säger Peter Steen Hansen, klinikchef och specialist inom behandling av hjärtrytmrubbningar.

Kardiolog Peter Steen Hansen rekommenderar därför snabb behandling.

”Tidig behandling ger den bästa livskvaliteten och minskar risken för komplikationer i form av blodproppar i hjärnan, hjärtsvikt och dödsfall till följd av hjärt-kärlsjukdom”, säger han.

Ablationsbehandling på Privathospitalet Mølholm

Privathospitalet Mølholm genomför cirka 1 000 ablationsbehandlingar för förmaksflimmer varje år. Detta gör sjukhuset till den största behandlingskliniken i Skandinavien. Det är en högspecialiserad och högteknologisk behandling som förutom på universitetssjukhusen endast erbjuds på privatsjukhus i Skandinavien – Privathospitalet Mølholm och i Stockholm.

Fakta om ablationsbehandling

• Ablation för förmaksflimmer genomförs med kateter som förs in via ljumsken till hjärtat

• Behandlingen tar 1,5–2 timmar och man kan oftast åka hem samma dag

• Upp emot 90 % kan bli av med förmaksflimren efter en ablationsbehandling

• Ju tidigare du behandlas för förmaksflimren, desto bättre resultat får du på lång sikt

Läs mer om förmaksflimmer på rytmedoktor.dk

Kilder:

J Am Heart Assoc, 2024 Apr 2;13(7)

N Engl J Med. 2020 Oct 1;383(14):1305-1316

21. juni 2024