Udredning for celleforandringer i analkanalen (forstadier til analkræft)
Celleforandringer i analkanalen kan ikke ses med det blotte øje og giver sjældent symptomer. Derfor tilbyder vi en grundig udredning, hvor der tages et celleskrab fra slimhinden i analkanalen til HPV-test og vurdering af eventuelle celleforandringer. Undersøgelsen kombinerer vi med en kikkertundersøgelse af analkanalen. Hvis der påvises svære celleforandringer, anbefaler vi en supplerende undersøgelse og eventuel behandling ved brug af high resolution anoskopi (HRA). Vi tilbyder hurtigt adgang til undersøgelse og behandling, så du kan føle dig mere sikker og tryg.
Værd at vide om udredning for celleforandringer i analkanalen og HRA
HPV er navnet på et meget almindeligt virus (Humant Papillomavirus). Nogle typer af HPV overføres ved seksuel kontakt – samleje eller slimhinde-mod-slimhinde kontakt. Langt de fleste mennesker vil blive smittet med virusset på et tidspunkt i livet – uanset køn.
HPV kan give celleforandringer, der i nogle tilfælde kan føre til kræftformer som analkræft, livmoderhalskræft, kræft i de ydre kønsorganer, skeden, penis, i mundhule og i svælg. To typer af HPV kan også give kønsvorter (kondylomer).
HRA er en undersøgelse, der gør det muligt at forstørre slimhinden, så områder med celleforandringer bliver synlige og kan behandles målrettet.
Undersøgelsen adskiller sig fra en almindelig kikkertundersøgelse af analkanalen (anoskopi) ved, at slimhinden farves med eddikesyre (5 %) og en jodopløsning (Lugols væske). Når slimhinden derefter ses gennem et forstørrelsesapparat (kolposkop), kan vi finde forandringer, som ellers ikke ville være synlige.
HPV-relaterede sygdomme, som celleforandringer, giver sjældent symptomer, og derfor kan de være svære at opdage.
Hos nogle mennesker kan risikoen for at udvikle analkræft være forhøjet. Hvis du hører til blandt dem, anbefales det at få regelmæssige forebyggende undersøgelser for celleforandringer i analkanalen (anal dysplasi).
Grupper med øget risiko for udvikling af HPV-relaterede sygdomme er bl.a.:
- Personer der lever med HIV
- Mænd der har sex med mænd (MSM)
- Transkvinder
- Kvinder, der tidligere er behandlet for celleforandringer eller kræft i livmoderhalsen, skeden eller ydre kønslæber
- Personer der er organtransplanteret for mere end 10 år siden
- Personer med kønsvorter (kondylomer)
- Alle personer i fast immunsuppressiv behandling (fx ved autoimmune sygdomme)
Du kan læse mere om højrisikogrupper her.
Forud for din undersøgelse hos os modtager du et indkaldelsesbrev i e-Boks, som giver dig alle relevante informationer.
Der er ingen særlig forberedelse til undersøgelsen, og du kan spise og drikke som normalt, medmindre undersøgelsen skal foretages i fuld bedøvelse.
Du skal undlade at bruge klyx, skylninger eller cremer i endetarmen det sidste døgn før undersøgelsen, da det kan påvirke kvaliteten af prøverne. Hvis du dyrker analsex, bedes du undlade dette det sidste døgn før undersøgelsen.
HRA: High Resolution Anoskopi - hvordan foregår undersøgelsen?
Ved selve undersøgelsen mærker lægen først i endetarmen med en finger for at vurdere slimhinden. Vi bruger glidegel med lidt lokalbedøvende creme eller gel. Efter det føres et lille rør (anoskop) ind i endetarmen.
Vi farver slimhinden med eddikesyre, fordi det får celleforandringer til at træde tydeligere frem. Efter 2 minutter undersøger lægen hele området med forstørrelse. Vi bruger også en jodopløsning, som fremhæver områder med forandringer. Huden omkring endetarmsåbningen undersøges på samme måde.
Hvis der ses forandringer
Hvis speciallægen finder områder, der kan tyde på svære celleforandringer eller kønsvorter, tager vi en lille vævsprøve (biopsi). Prøverne er meget små, kun 2-3 mm. Efterfølgende undersøges prøven i mikroskop for at finde ud af, om der er forandringer. Den mikroskopiske undersøgelse foregår på en specialiseret patologiafdeling.
Afhængigt af, hvor prøven tages, kan vi give lidt lokalbedøvelse - men ofte er ubehaget ved biopsien mindre end ubehaget ved at lægge selve bedøvelsen.
Hvis vi finder celleforandringer i analkanalen under undersøgelsen, kan vi udføre den nødvendige behandling i samme omgang.
Hvordan behandler man celleforandringer i analkanalen?
Hvis vi finder anale celleforandringer ved undersøgelsen, har du behov for behandling. Celleforandringerne behandles som regel i forbindelse med HRA-undersøgelsen eller ved hjemmebehandling.
Formålet med behandlingen er at fjerne celleforandringerne og dermed mindske risikoen for, at de udvikler sig til kræft.
Ubehag og gener efter undersøgelsen
Du kan opleve let ubehag eller lidt blødning efter en højopløsnings-anoskopi (HRA), men som regel er generne milde og kortvarige.
