Undersökning: CT-skanning av hjärta med kontrast

Personer med symtom på åderförkalkning kan undersökas med en CT-skanning av hjärtat för att klargöra om symtomen beror på åderförkalkning. I enskilda fall kan undersökningen genomföras innan en hjärtklaffsoperation, vid hjärtsvikt och innan start av medicinsk behandling vid hjärtrytmrubbningar. I sällsynta fall utförs undersökningen för att utreda en medfödd hjärtsjukdom.

Blodprov

Om du ska ta kontrastmedel/kontrastvätska behöver vi ta ett blodprov som mäter din njurfunktion. Om du har normal njurfunktion ska blodprovet tas inom 3 månader före undersökningen. Om du har nedsatt njurfunktion får provet inte vara äldre än 8 dagar. Om du inte har tagit blodprovet på Privathospitalet Mølholm kan du ta blodprovet antingen hos din läkare eller på närmaste sjukhus.

Medicin

En viktig förutsättning för att få skarpa bilder av kranskärlen är att pulsen är låg. I vissa fall är det nödvändigt med extra blodtrycksnedsättande medicin. Om du inte redan fått läkemedlet under ditt besök hos oss skapas ett elektroniskt recept så att du kan hämta ut läkemedlet på ditt närmaste apotek.

Det är viktigt att du på undersökningsdagen tar det utskrivna läkemedlet minst 2 timmar före undersökningen, på samma sätt som du ska ta din vanliga medicin.

Om du behandlas med Orabet, Glucophage, Metformin eller Avandamet ska du pausa detta från och med 2 dagar före undersökningen. Om du har nedsatt njurfunktion får du börja med denna form av läkemedel igen först efter att ett blodprov, som tas hos din läkare efter 3–5 dagar, visar att njurfunktionen är oförändrad.

Viktigt att betona är att intag av Viagra, Cialis eller andra potenshöjande medel inte är tillåtet mindre än 72 timmar innan undersökningen.

Kontrastvätska

Eftersom kontrastvätska sprutas in i en ven i armen är det viktigt att du dricker rikligt med vätska (det vill säga 2–3 liter vatten, saft etc.) dagen innan och på undersökningsdagen. Detta främjar utsöndring av kontrastämnet via njurarna. Om du tidigare upplevt överkänslighetsreaktioner mot kontrastvätska eller lider av njursjukdom är det viktigt att du informerar personalen om detta.

Matintag/tobak

Intag av kaffe, te, cola, energidryck eller andra koffeinhaltiga drycker är inte tillåtet de sista 4 timmarna innan undersökningen. Övrigt vätskeintag är som tidigare nämnt viktigt. Rökning och

intag av fast föda är inte tillåtet de sista 2 timmarna innan undersökningen. Detta är för att säkerställa att pulsen inte oavsiktligt stiger och därmed äventyrar bildkvaliteten.

På CT-kliniken tas du emot av CT-radiologen som ställer frågor och anlägger ett tunt plaströr i en ven i armvecken. Vid behov kommer du erbjudas avslappnande läkemedel. Du visas in i undersökningsrummet där CT-skannern finns. Du får elektroder på bröstet som registrerar hjärtrytmen. Personalen informerar dig om undersökningen och gör andningsövningar med dig. Det är viktigt att du kan hålla andan i cirka 10 sekunder åt gången.

Strax innan undersökningen får du två bloss nitroglycerin under tungan. Detta utvidgar hjärtats kranskärl så att de syns bättre på skanningen. Om du tidigare har upplevt biverkningar av nitroglycerin ska du informera personalen om detta på förhand. Det kan vara nödvändigt att ge blodtrycksnedsättande läkemedel i venen.

Kontrastvätskan ges genom plaströret i armvecket. Kontrastmedlet kan ge en övergående värmekänsla i kroppen och hos vissa även en metallsmak i munnen. Detta är normalt och helt ofarligt.

Undersökningen är smärtfri och förknippad med ytterst små risker.

Skannern är ganska liten och personer med klaustrofobi kan i vanliga fall genomgå undersökningen utan problem.

Du kan räkna med att undersökningen varar i cirka 1–2 timmar. Själva skanningen tar bara några sekunder och en del av tiden är därmed väntetid. Det kan därför vara bra att ta med en bok eller liknande.

Du kan åka hem en halvtimme efter undersökningen. Inga begränsningar av fysisk aktivitet gäller efter undersökningen och du kan genast återgå till arbetet. Kom ihåg att dricka 2–3 liter vätska under det första dygnet efter undersökningen.

Du kan förvänta tid att få brev med resultatet från undersökningen inom 1 vecka. Dessutom planeras ofta ett uppföljande öppenvårdsbesök.

Undersökningen är smärtfri och förknippad med ytterst små risker. I enskilda fall uppkommer en övergående njurpåverkan. I sällsynta fall uppstår nässelfeber och endast i extremt sällsynta fall överkänslighetsreaktioner.